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Que es hiperplasia benigna de la próstata La hiperplasia prostática benigna, también llamada «agrandamiento de la próstata», es una afección urinaria frecuente en los hombres. Los niveles de antígeno prostático específico aumentan en casos de agrandamiento de la próstata. Sin embargo, los niveles elevados de. Al agrandamiento de la próstata generalmente se le llama hiperplasia prostática benigna (HPB). No es un cáncer y no aumenta el riesgo de cáncer de próstata.

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Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP) | Fundació Puigvert

Para diagnosticar la enfermedad es muy importante que el paciente explique al urólogo los síntomas o sensación de dificultad para orinar. Existe un cuestionario IPSS para que el paciente lo rellene y se puedan cuantificar sus molestias.

Diagnóstico y tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata | Offarm

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Hiperplasia prostática benigna - Síntomas y causas - Mayo Clinic

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Cirugía Esta opción ofrece la mejor vía para mejorar los síntomas pero también conlleva el mayor riesgo de sufrir complicaciones. El cirujano introduce un telescopio y un lazo eléctrico a través de la uretra hasta la próstata agrandada de tamaño.

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La operación dura unos 90 minutos. Requiere anestesia general o espinal y la permanencia en el hospital por un día.

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Incisión transuretral de la próstata : esta cirugía ensancha la uretra haciendo cortes pequeños en la apertura de la vejiga, en lugar de eliminar el tejido que es hiperplasia benigna de la próstata la próstata. Este procedimiento tiene la ventaja de producir pocas complicaciones y no es necesaria el ingreso en el hospital por una noche. Sin embargo, los resultados a largo plazo no son tan buenos como la resección transuretral de la próstata.

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Este procedimiento cuesta menos que la resección transuretral de la próstata. No es necesario permanecer una noche en el hospital.

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Embolización de la arteria de la próstata: para este procedimiento, un radiólogo de intervención inserta un alambre hueco dentro de la arteria de la pierna y lo guía hasta las arterias que irrigan solamente la próstata. Este procedimiento es relativamente nuevo y podría no estar disponible ampliamente; para poder ser candidato para este examen podria ser necesario tener que participar de un estudio clínico.

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Tradicionalmente, la sintomatología de la HBP se ha dividido en dos clases, síntomas obstructivos y síntomas irritativos tabla 1. Los primeros derivan de la presencia de obstrucción infravesical y los segundos se producen en la mayoría de casos por la inestabilidad del detrusor.

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Casi tres cuartas partes de los varones con HBP presentan síntomas mixtos. En cambio, la importancia de la clínica no parece estar relacionada con el tamaño real de la próstata.

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Los pacientes con síntomas graves de obstrucción vesical pueden tener próstatas pequeñas y otros individuos sin clínica pueden tener próstatas grandes. Por ello, y dado que es difícil cuantificar la clínica miccional del prostatismo, es necesario utilizar una serie de sistemas de puntuación que permitan evaluar la gravedad de los síntomas.

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A este cuestionario se le ha añadido una pregunta que concierne a la calidad de vida tabla A partir de los datos obtenidos con la anamnesis se pueden descartar otras patologías con clínica semejante a la HBP tabla 3. Ahora bien, el tacto de forma exclusiva no permite una valoración exacta del tamaño, peso ni que es hiperplasia benigna de la próstata de obstrucción causado por la próstata.

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Por ello, se han llevado a cabo diferentes estudios con el fin de detectar formas de PSA que permitan aumentar la especificidad de esta prueba.

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En este caso, inician el estudio a partir de los 40 años. Para ello se divide a los que es hiperplasia benigna de la próstata con HBP en tres grupos: leve, moderado y grave. En el grupo leve se engloba a aquellos pacientes con sintomatología cuantificada por el cuestionario IPSS inferior a 8, con poca repercusión sobre la calidad de vida y sin signos obstructivos; el subgrupo de HBP moderada corresponde a los pacientes con IPSSacompañado o no de un cierto grado de obstrucción, Dietas rapidas tener repercusión sobre la calidad de vida.

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Síntomas, diagnóstico y estrategia terapéutica. El presente artículo pretende desarrollar el conocimiento de esta enfermedad, principalmente en el campo del diagnóstico y el tratamiento. La HBP se caracteriza clínicamente por un aumento de las ganas de orinar, principalmente de noche.

El concepto de hiperplasia benigna de próstata HBP ha sido introducido en nuestro medio recientemente, dejando apartados otros términos como el ampliamente utilizado adenoma de próstata. La próstata es un órgano impar y extraperitoneal localizado en el espacio pélvico.

El paciente refiere grandes esfuerzos a la hora de iniciar la micción y salida de orina con poca fuerza. La falta de tratamiento puede originar complicaciones, como la retención aguda de orina, infecciones urinarias, litiasis vesical o nefropatía obstructiva con insuficiencia renal.

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La definición de cualquier enfermedad es determinante en su reconocimiento. La HBP no ha podido definirse hasta ahora de una manera concreta. Los pacientes refieren una gran diversidad de síntomas, que suelen englobarse con el término prostatismo.

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La solicitud de tratamiento se produce cuando las molestias afectan a la calidad de vida y es por esto que el enfoque diagnóstico del paciente debe hacerse desde un planteamiento de coste y eficacia que obvie pruebas innecesarias y ahorre gastos sanitarios.

Historia clínica y cuantificación de los síntomas. La historia clínica en esta, como en cualquier enfermedad, es fundamental.

Hiperplasia prostática benigna - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic

Una detallada anamnesis es determinante y para ello es necesaria una cuantificación de los síntomas del tracto urinario inferior. Se utiliza tanto en la visita inicial como para evaluar posteriormente la respuesta al tratamiento.

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Se trata de un cuestionario que incluye 7 preguntas sobre las dificultades miccionales, cuantificadas desde 0 ninguna hasta 5 casi siempre. La octava pregunta del cuestionario valora el impacto general de la enfermedad sobre la calidad de vida en una escala del 0 al 6que nos puede informar sobre cómo vive el paciente sus molestias y cómo valora sus mejorías.

Exploración física y tacto rectal.

Hiperplasia benigna de próstata: síntomas y tratamientos

El urólogo comienza analizando el tono del esfínter para descartar una posible enfermedad neurológica y prosigue con una palpación de las paredes rectales para detectar posible lesión ocupante del espacio. También es interesante una exploración del abdomen inferior y de los genitales externos.

Hiperplasia benigna de la próstata (HBP)

La tabla 3 muestra la interpretación diagnóstica de los diferentes tramos de valores del antígeno. Estos dos elementos nos permiten certificar la presencia de obstrucción o sólo de síntomas irritativos. La presencia de residuos mayores a los cm 3 hacen pensar en obstrucción si no hay otras causas.

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La Asociación Española de Urología predice un cambio en el abordaje de esta enfermedad. Se prevé un incremento en la demanda de tratamiento médico debido al aumento de esperanza de vida y también al incremento de expectativas de éxito que proporcionan los nuevos avances.

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Ante un paciente de sexo masculino que manifiesta necesidad constante de orinar, grandes esfuerzos al inicio de la micción y salida de orina con poca fuerza, recomendar visita médica ante la posibilidad de afección del tracto urinario inferior.

Los síntomas e índices de calidad de vida son valores muy subjetivos y, por lo tanto, variables.

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Se tiene que instaurar cuando los síntomas obstructivos alteran la calidad de vida del paciente de manera relevante. Se desconoce exactamente el mecanismo de acción de estos productos efecto antiinflamatorio, alteraciones del metabolismo del colesterol, inhibición directa del crecimiento de la próstata, efecto antiandrogénico o antiestrógenos.

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Los estudios dan resultados contradictorios, pero coinciden en la ventaja de la ausencia de efectos adversos y bajo coste. Inhibidores de la 5-alfarreductasa. Se recomiendan en casos de próstatas de tamaño aumentado.

Hiperplasia prostática benigna (HPB) (el agrandamiento de la próstata)

Bloqueadores alfaadrenérgicos. En general reducen los síntomas urinarios bajos.

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  4. El grado de agrandamiento de la próstata varía de hombre a hombre a medida que envejecen, y podría constreñir la uretra y causar dificultad para orinar. Si se la deja sin tratar, la HPB podría derivar en infecciones del tracto urinario, daño en la vejiga o en los riñones, o incontinencia.
  5. El crecimiento se ralentiza durante las próximas dos décadas y la próstata no suele causar problemas durante muchos años. De hecho, menos del 10 por ciento de los hombres de 30 años de edad tiene agrandamiento de la próstata.
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  7. También puede provocar problemas de vejiga, vías urinarias o riñón. En las personas con agrandamiento de próstata, la gravedad de los síntomas varía, pero tienden a empeorar gradualmente con el tiempo.

Se ha demostrado que tienen un efecto hipotensor y mejoran el perfil lipídico. El efecto farmacológico se produce a las semanas.

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Se utiliza también en pacientes hipertensos, ya que reduce de forma gradual la presión arterial. Tiene menor efecto de primera dosis que la prazosina o la terazosina.

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Tiene un efecto muy débil sobre la presión arterial. Se obtiene una mejoría de los síntomas en menos tiempo porque el tratamiento no requiere incrementos de la dosis progresivos.

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Se podría decir que la prazosina, terazosina y doxazosina, al ser poco selectivas, producen adicionalmente un descenso de la tensión arterial e, incluso, en el caso de la terazosina, modificación del perfil lipídico. Es por esto que, en general, las pautas de administración comienzan con dosis bajas por la noche y recomiendan evitar movimientos bruscos que favorezcan la sensación de inestabilidad.

En la tabla 6 se relacionan los principales bloqueadores alfaadrenérgicos comercializados en España. Guidelines on benign prostatic hyperplasia [consultado en febrero de ].

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Kirby RS. Hiperplasia benigna de próstata. Lee M, Sharifi R.

Hiperplasia benigna de próstata - Wikipedia, la enciclopedia libre

Benign prostatic hyperplasia: diagnosis and treatment guideline. The annals of pharmacotherapy.

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Orejas V. Aspectos actuales en el diagnóstico de la hiperplasia benigna de próstata.

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Barcelona: Ediciones Doyma; Taguchi Y. Barcelona: Amat; Urologychannel portal en internet.

Agrandamiento de la próstata (HPB) - diagnóstico y tratamiento

Inicio Offarm Hiperplasia benigna de próstata. ISSN: X.

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Pruebas diagnósticas en la HBP. Tabla 2.

Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP)

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El esclavo negro era indiferente a la frigidez de la impotencia.